Diagnóstico diferencial del Angiostrongylus

Desde el punto de vista clínico, el diagnóstico diferencial debe realizarse fundamentalmente con:

• Paragonimiasis
• Toxoplasmosis
• Meningitis tuberculosa
• Neurosífilis
• Carcinomatosis meníngea 
• Enfermedad de Hodgkin.

Bibliografía:

1. Solórzano Álava, L., Martini Robles, L., Hernández Álvarez, H., Sarracent Pérez, J., Muzzio Aroca, J., Rojas Rivero. L.. Angiostrongylus cantonensis: un parásito emergente en Ecuador. Revista Cubana de Medicina Tropical, Norteamérica, 66, feb. 2014. Disponible en: <http://www.revmedtropical.sld.cu/index.php/medtropical/article/view/4/3>.

Métodos de diagnóstico del Angiostrongylus

El diagnóstico se lo realiza mediante la observación directa de larvas en el LCR, es necesario que antes que se haga este tipo de examen, el médico se apoye en la epidemiología y el cuadro clínico que presenta el parásito.
otros métodos de diagnóstico complementarios son: 

• Eosinofilia en el leucograma. 
• IgE elevada en sangre y LCR 
• ELISA.

Imagen 1: Larvas de A. cantonensis en LCR

Bibliografía:

1. Luiggi M. Diagnóstico de laboratorio de la meningoencefalitis eosinofílica por Angiostrongylus cantonensis. PDF. [actualizado en diciembre del 2016]. Disponible en: https://www.researchgate.net/publication/312586059_Diagnostico_de_laboratorio_de_la_meningoencefalitis_eosinofilica_por_Angiostrongylus_cantonensis

Mecanismo de acción patógena del Angiostrongylus

Una vez que el ser humano se infecta con las larvas en estadio L3, estas migran desde el intestino hasta el SNC, donde la mayoría de las larvas mueren en el cerebro o en la médula espinal, lo que causa una respuesta inflamatoria en las meninges y  en algunas ocasiones necrosis en el tejido nervioso, las larvas que sobreviven siguen su ciclo hasta llegar al estadio L4 y L5 y terminan en la arteria pulmonar. 

Cuadro Clínico:  Los síntomas  van desde  molestias abdominales que progresan a fiebre y dolor de cabeza, que se pueden solucionar con un tratamiento simple, pero si la carga parasitaria es alta, la infección progresa a meningitis grave.

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Bibliografía:

1.  John H. Cross. Infectious Diseases( fourth edition). Vol 2 . 2017. pág:1773-1779. Disponible en:  https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/B9780702062858001957

Ciclo de vida, formas parasitarias y tipo de transmisión del Angiostrongylus

Ciclo de vida y tipo de transmisión: El Angiostrongylus comienza su ciclo como huevos que son puestos por las hembras,luego pasan por 5 estadios en forma de larvas, en el estadio uno, salen por las heces de los ratones e infectan a los huéspedes intermediario y aqui llegan hasta el estadio tres, esta larva es la que es infecciosa para el ser humano, mismo que se contagia comiendo huéspedes contaminados, los estadios 4 y 5 se dan en las arterias pulmonares de los ratones que consumieron los huéspedes contaminados. 

Formas Parasitaria: Huevos y larvas.

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Bibliografía:

1. Jairo Lopéz. Angiostrongylus cantonensis[internet]. slideshare. net. Actualizado el 16 de febrero del 2O11. [citado el 5 de abril del 2O19]. disponible en:https://es.slideshare.net/JairoLopez1/angiostrongylus-cantonensis